Иммунопрофилактика
Горячие линии
Служба 131
Способы оплаты
Контакты
6-Я ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА
6-Я ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА
Ленинского района г. Минска
Свыше 70 лет на защите здоровья наших пациентов
Дата последнего обновления сайта: 2018-01-15






График работы
поликлиники
Понедельник-пятница: 8.00-20.00
Суббота: дежурные врачи 9.00-18.00
Воскресенье: выходной
В праздничные дни
поликника работает по графику
субботнего дня: 9.00-18.00

Смотреть подробный
график работы

Приемная:
тел.: 226-00-07
факс: 226-06-50
Справка:
226-00-40
226-04-83
Платные медицинские услуги:
327-75-68
Вызов врача на дом:
327-35-56
327-88-67
220030 г. Минск
Ульяновская улица, д.5,
E-mail: polic6minsk@tut.by


Служба экстренной
психологической помощи
Тел. для взрослых
290-44-44
Тел. для детей и подростков
263-03-03

Наркологическая помощь:
250-90-62





ОНЛАЙН ЦЕНТР

Это интересно - Жизнь без болезни. Артериальная гипертензия и сахарный диабет. Оцени свой риск

Жизнь без болезни. Артериальная гипертензия и сахарный диабет. Оцени свой риск

Цель акции:
•Обратить внимание обследуемых на проблемы сахарного диабета и артериальной гипертензии
•Оценить риск развития СД и АГ  у обследуемых
•Пропаганда здорового образа жизни
•Пояснить необходимость и принципы самоконтроля артериального давления и уровня глюкозы крови
•Побудить обследуемых взять ответственность за состояние своего здоровья на себя

Этапы проведения акции:
•измерение АД
•измерение массы тела
•измерения окружности талии
•расчет индекса массы тела (ИМТ)
•заполнение анкеты по определению степени риска развития СД
•измерение уровня глюкозы крови при риске выше среднего
•лекция по самоконтролю АГ и СД
•информационный материал для лиц с выявленными высоким уровнем давления и глюкозы в крови.

Необходимый набор средств:
•Автоматические тонометры с функцией PAD и МАМ
•Электронные весы
•Сантиметровые ленты
•Калькулятор
•Глюкометры Бионайм
•Ручки, анкеты
•Конференц-зал
•Предварительная подготовка (ответственный, сценарий, информирование)

Что такое артериальное давление?
•Интегральный показатель работы сердечно-сосудистой системы
•Зависит от многих факторов
•Величина непостоянная
•Один из важнейших показателей, отражающий здоровье человека

*На уровень артериального давления влияет не только насосная функция сердца, но и тонус сосудов, и объем крови в них и многие другие факторы.
Основная задача кровеносной системы – обеспечить потребность органов и тканей в питательных веществах и кислороде. Понятное дело, если потребность в этих субстратах возрастает, то и поступление в ткани крови должно увеличится. Давление у человека, занимающегося тяжелым физическим трудом совсем не такое, как у человека, загорающего на пляже.
Артериальное давление – динамически изменяющаяся величина, чутко реагирующая на потребности организма – гляньте на картинку.
Вот  как пример -  частота сердечных сокращений при оргазме может достигать 100-180 ударов в минуту, частота дыхания возрастает до 40 в мин, систолическое артериальное давление повышается на 30-100 мм рт. ст., а диастолическое на 20-40 мм рт. ст., то есть давление может быть, что называется, «200 на 100» (интересно, кто это измерял…)
Ну а потом, когда «цель достигнута» J давление постепенно снижается…

Свое артериальное давление нужно знать!

Уровень артериального давления
• более 140/90 мм рт. ст. считается  повышенным.

*Если АД постоянно меняется, то на что ориентироваться, когда и как измерять давление и как интерпретировать результат?
Ответ прост – нужно выбрать то состояние жизнедеятельности человека, которое можно более-менее стабильно воспроизводить, и таким состоянием было выбрано состояние покоя…
Так вот, нормальным считается артериальное давление не выше, чем 139/89 мм.рт.ст.
Миллиметры ртутного столба – дань традиции, остались с тех времен, когда именно высота ртутного столбика в ртутных тонометрах показывала величину артериального давления.
А что обозначают сами цифры?
Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.
Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов.
Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. называется артериальной гипертензией. Стоит отметить, что артериальная гипертензия может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом других заболеваний
По современным представлениям во всех возрастных группах старше 17 лет идеальным давлением является ниже 120/80 (оптимальное), а артериальная гипертензия и предгипертензия не являются вариантом идеала в любом возрасте.
Является ли артериальная гипертензия проблемой?

<a href="http://savepic.net/3802087.htm" target="_blank" ><img src="http://savepic.net/3802087m.jpg" border="0" alt="Изображение - savepic.net — сервис хранения изображений" /></a>

*Не вдаваясь в подробности все знают, что высокое давление – это плохо
Для стойкого повышения артериального давления характерно избирательное поражение некоторых органов и систем организма. Поскольку именно на них нацелены негативные влияния гипертонии, эти органы получили название «органов-мишеней». Такими «органами-мишенями» при гипертонии являются сердце, почки, головной мозг и сосуды глазного дна.
Сердце – вынуждено работать с постоянной перегрузкой – увеличивается мышечная масса сердца, развивается «гипертрофия» сердечной мышцы. Само сердце из-за усиленной работы начинает требовать больше питательных веществ и кислорода, но их поставка не улучшается и сердце начинает страдать – развивается ишемическая болезнь сердца, затем сердечная недостаточность.
Сосуды – вынуждены выдерживать высокое давление, стенка уплотняется, нарушается проницаемость, вследствие чего страдает кровообращение. Органы, чувствительные к плохому кровоснабжению, начинают постоянно испытывать дефицит кислорода и питательных веществ - ухудшается зрение, мыслительные способности и память.
Увеличивается нагрузка на почки. Со временем они перестают справляться с работой, их функция ослабевает и развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН)
Кроме того, на фоне повышенного артериального давления процессы атеросклероза в сосудах мозга и сердца прогрессируют значительно быстрее.
Если добавить к вышесказанному сосудистые катастрофы  - инфаркт миокарда, мозговой инсульт (осложнения артериальной гипертензии), то мы получим безрадостную картину  - она на слайде.
Обратите внимание на структуру смертности в РБ в 2010 г.
На первом месте – 53,8% - болезни системы кровообращения.
Четверть из них (23,3%) – цереброваскулярные болезни (инсульты)
В настоящий момент примерно каждый четвертый взрослый житель планеты гипертоник. если тенденции «постарения» населения Земмли сохранятся, ток 2025 году повышенное АД  будет уже у каждого третьего взрослого…
Артериальная гипертензия существенно сокращает жизнь.
По каким признакам можно определить у себя наличие повышенного артериального давления?

Наиболее частые жалобы при повышении АД:
Головные боли пульсирующего характера в затылочной области:
- возникают утром при пробуждении
- связаны с эмоциональным напряжением
- усиливаются к концу рабочего дня.
Головокружения
Мелькание мушек перед глазами
Плохой сон
Раздражительность
Нарушение зрения
Боли в области сердца

*Симптомы давно описаны и изучены, но есть нюанс, самое важное:
1. все до единого из этих симптомов могут быть и не из-за повышенного давления
2. повышение АД может не сопровождаться ни одним из этих симптомов. Артериальную гипертензию (и вовсе не важно, самостоятельное это заболевание или отдельный симптом) иной раз называют «немой убийцей» только лишь из-за того, что человека ничего не беспокоит до тех пор, пока не разовьется смертельное осложнение…
Вывод – невозможно определить уровень артериального давления основываясь на жалобах.
Что же делать?

Методы измерения АД:
•Прямое измерение АД (инвазивный метод)
•Аускультативный метод
•Осциллометрический метод
•пальпаторный, ультразвуковой  метод, метод артериальной тонометрии и др.
 
*Из достаточно большого количества способов, которыми можно определить артериальное давление основными являются три –
1. Прямое измерение артериального давления – самый древний в историческом плане метод, прямое как есть измерение давления крови в сосудистом русле. Метод вполне успешно используется в некоторых клиниках, но явно не подходит для самоконтроля артериального давления…
2. Аускультативный метод – лежит в основе измерения артериального давления механическим тонометром.
3. Осциллометрический метод – измерение давления путем анализа колебаний давления в манжетке, вызванных пульсовыми волнами в артериях.
Разберем по порядку.

Механический тонометр

Профессиональный прибор? – Прибор для профессионалов!

*Аускультативный метод
Предложен Н.Коротковым в 1905 году. Коротков случайно обнаружил шум над артерией при накачивании воздуха в манжетку, исследовал и описал этот феномен и сделал это так обстоятельно, что до сих пор никто ничего к его исследованию не добавил, а метод измерения АД считается сейчас эталонным.
N.B. (nota bene – обратите внимание) Нужно всё понимать правильно!
Приборы недорогие, простые, не требуют расходов на элементы питания
Дешево, надежно, практично, но только в руках профессионалов!
Измерение проводит человек, прибор лишь показывает давление в манжете!

Эталонный прибор в руках эксперта

1.Хорошие память, зрение, слух, координация движений
2.Знание методики и нюансов проведения измерения
3.Большой опыт проведения процедуры измерения
4.Невозможно получить точный результат измеряя АД самому себе

*Для получения точного результата эксперт должен обладать хорошими памятью, зрением, слухом, координацией движений;
должен хорошо владеть методикой измерения
должен обладать приличным опытом проведения этой процедуры.
А еще в помещении должно быть тихо – это особенность метода измерения.
Напомню, что в настоящий момент принято измерять артериальное давление, придерживаясь неких стандартных условий. Одним из условий является состояние покоя.
Механический тонометр просто показывает давление в манжете.
Измерение проводит человек т.е. он совершает работу!
Измеряя АД механическим прибором самому себе
невозможно получить результат в состоянии покоя!

Несмотря на дешевизну, надежность конструкции, кажущуюся простоту метода измерения, вековой положительный опыт применения этого прибора в медицине, механический тонометр категорически непригоден для самоконтроля артериального давления!

Автоматические тонометры

Оптимальный выбор для домашнего использования!
•Полностью автоматизированное измерение. Не требуется обучение и опыт.
•Высокая точность
•Просты и удобны в использовании, не требуют хороших зрения и слуха, нет округления результатов измерения.
•Сохранение результатов измерения АД и частоты пульса

* Оптимальный прибор – это точный тонометр, который всё делает сам, именно на это нужно прежде всего ориентироваться при выборе прибора для измерения артериального давления дома.
Прибор должен быть простым, надежным, точным, автоматическим.
Основываясь на этих критериях и были сконструированы первые автоматические приборы для измерения АД.

Можно ли верить автоматическому тонометру?

Вопрос точности автоматического измерения АД существует давно, не только у врачей, но и у пользователей – правда ли то, что показывает прибор, можно ли доверять полученным результатам.
В настоящее время, скепсис в отношении автоматических тонометров стал гораздо меньше – показаниям приборов доверяют.
В мире существует два международных «эксперта», задача которых, по сути, и сводится к тестированию приборов.
AAMI - Имеет подтвержденный ВОЗ статус «международного эксперта» и её заключение является обязательным для существования прибора на рынке США и рекомендательным для существования прибора на рынках Европы и Азии.
Протоколы AAMI направлены только на оценку работы техники в руках специально обученных экспертов.
BHS/EHS - Одним из важных моментов в деятельности общества являются заказываемые им клинические испытания приборов для измерения артериального давления.
Разработанный в 1990 году протокол для испытаний измерителей артериального давления является самым официальным протоколом рекомендованным Европейским обществом гипертензии для испытаний измерителей артериального давления. Само общество не проводит никаких клинических испытаний то есть не является коммерчески заинтересованной организацией. Выбираются наиболее авторитетные клинические центры Европы где и проводятся апробации.
Само испытание основано на сравнении показаний автоматического тонометра и показаний, полученных эталонным прибором в руках эксперта.
На основании клинических испытаний приборам присваивается класс точности – чем выше процент совпадений – тем выше класс точности.
A,B,C,В – самый точный – А/А (прибор оценивается по систолическому и диастолическому давлению)

Правила измерения артериального давления

- Перед измерением необходим 3-5-минутный отдых в состоянии полного покоя.
- Измерять АД предпочтительно в положении сидя, опираясь спиной на спинку стула; при этом рука должна быть расположена  на столе, ноги расслаблены и не перекрещиваются.
- Правильно наложите манжету: плотно , но не туго, на 2 см выше локтевого сгиба; манжета должна находится на уровне сердца.

* Для унификации измерения артериального давления в 1999 г. Всемирная организация здравоохранения разработала определенный алгоритм, которого все должны придерживаться при измерении артериального давления.
Каждый пункт имеет значение.
1.отдых – необходим для того, чтобы сердечно-сосудистая система пришла в состояние покоя. Известно, что даже работа за письменным столом способствует увеличению систолического артериального давления на 6 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 5 мм рт. ст. Также не следует измерять артериальное давление при сильных позывах к мочеиспусканию. Полный мочевой пузырь способствует увеличению артериального давления ориентировочно на 10 мм рт. ст.
2.правильное положение тела – все мышцы должны быть максимально расслаблены (напряженная мышца выполняет работу)
3.манжета должна быть подобрана по размеру и наложена правильно – на уровне сердца – гидростатическое давление!
Вот так должен выглядеть пациент при измерении АД:

Изображение - savepic.net — сервис хранения изображений

Мерцательная аритмия

-МА - самое частое нарушение ритма
-Множество причин возникновения
-Статистика не отражает истинную картину
-Многие не знают о наличии у них МА
-Многие знают и ничего не делают.

*Мерцательная аритмия – самый частый вид нарушений ритма - от 0,05% в молодом возрасте (25-35 лет) до 5-10% у лиц старше 60 лет.
Существует множество факторов, способствующих появлению МА – заболевания сердца, хронические заболевания легких, сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, нарушения вегетативной нервной системы, а также физическая и психоэмоциональная нагрузка и алкогольная интоксикация.  - а это может быть с каждым…
Чем опасна мерцательная аритмия?

Аритмия способствует образованию тромбов в камерах сердца

• до 20% инфарктов мозга возникают как осложнение существующей аритмии

* Мерцательная аритмия нарушает нормальную работу сердца, но чаще всего существенных расстройств здоровья это не вызывает и люди с МА могут жить многие годы.
Опасность таится совсем в другом – нарушение нормального кровотока в предсердиях создает предпосылки для образования тромба в предсердиях. Части этого тромба могут с током крови попадать в головной мозг, вызывая закупорку сосудов с развитием опасного для жизни осложнения – инсульта.
Смертность от инсульта в развитых странах занимает 2—3 места, уступая сердечно-сосудистым и иногда онкологическим заболеваниям. В Беларуси смертность от цереброваскулярных заболеваний составила в 2010 г. 181,4 случая на 100 тыс. населения.
Половина людей, переживших инсульт становится инвалидами.
20% инсультов – это следствие мерцательной аритмии!
Риск получить инсульт у человека с МА в 6 раз выше, чем у человека без МА
Если есть инсульт на фоне МА, то риск умереть в 2 раза выше, чем без МА
Если знать о МА и получать лечение, направленное на профилактику тромбообразования, то риск развития инсульта у человека с МА становится таким же, как и у человека без МА.
Есть определенные проблемы с выявлением МА:
Пальпаторное исследование пульса в 30% случаев не позволяет установить наличие МА, ЭКГ обследование не всегда доступно при наличии пароксизма МА, да и многие больные не испытывают особого дискомфорта при наличии МА и не обращаются за мед. помощью
Раннее выявление очень важно – если даже не для лечения самой МА, то, по крайней мере, для профилактики грозных осложнений
Создание прибора, способного без лишних телодвижений лишь благодаря встроенной технологии провести диагностику МА во время простого измерения АД может оказаться очень важным вкладом в профилактику инсультов
 
4 из 10 пациентов с АГ страдают аритмией сердца
2 из них - в постоянной форме
аритмии сердца - группа серьёзных заболеваний, которые могут привести к гибели больного
Риск заработать инсульт у человека с МА в 6 раз выше, чем у человека без МА
Инсульт + МА – риск умереть в 2 раза выше, чем у человека без МА
Смертность от инсультов  - на 2-3 месте по причине смерти в мире
Половина выживших – тяжелые инвалиды

Определение индекса массы тела (ИМТ)

•ИМТ – величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и косвенно оценить, является ли масса тела недостаточной, нормальной или избыточной.
•ИМТ=масса тела/рост в квадрате
•Для быстрого подсчета используются специальные калькуляторы

Определение уровня глюкозы крови

•Проводится по результатам анкетирования лицам с высоким и очень высоким риском развития СД
•Для измерения используется глюкометр Bionime GM100 (наилучшая точность, доказанная в независимых исследованиях)
•Информативным является определение уровня глюкозы натощак или через 2 часа после еды
•Нормальные показатели уровня глюкозы натощак: до 6,1 ммоль\л, через 2 часа после еды – не более 8 ммоль\л





ПРЕСС ЦЕНТР

ОБЪЯВЛЕНИЯ
АКЦИИ
НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ
ШКОЛА ПАЦИЕНТА
ЭТО ИНТЕРЕСНО

Уважаемые пациенты! Доносим до вашего сведения, что согласно приказу комитета по здравоохранению от 11.12.2018 г. № МО "Об организации работы учреждений здравоохранения в выходные и праздничные дни в 2018 году" работа учреждения здравоохранения "6-я центральная клиничская больница Ленинского района г. Минска" организована по следующему графику:

 

  • 01 января 2018 года по графику праздничного дня;
  • 02 января 2018 года по графику субботнего дня;
  • 20 января 2018 года по графику рабочего дня;
  • 03 марта 2018 года по графику рабочего дня;
  • 09 марта 2018 года по графику субботнего дня;
  • 14 апреля 2018 года по графику рабочего дня;
  • 16 апреля 2018 года по графику субботнего дня;
  • 28 апреля 2018 года по графику рабочего дня;
  • 30 апреля 2018 года по графику субботнего дня;
  • 02 июля 2018 года по графику субботнего дня;
  • 07 июля 2018 года по графику рабочего дня;
  • 22 декабря 2018 года по графику рабочего дня;
  • 24 декабря 2018 года по графику субботнего дня.
  • 29 декабря 2018 года по графику рабочего дня;
  • 31 декабря 2018 года по графику субботнего дня.

 

Объявления
Уважаемые пациенты! Доносим до вашего сведения, что согласно приказу комитета по здравоохранению от 11.12.2018 г. № МО "Об организации работы учреждений здравоохранения в выходные и праздничные дни в ...
Акции
Школа артериальной гипертензии

     Уважаемые пациенты. Ознакомьтесь с планом  работы школы артериальной гипертензии.  Ссылка.

Профилактика против рака кожи и меланомы.

     Меланома.

     Рак кожи. 

     Уважаемые пациенты! В качестве профилактики  против рака кожи и меланомы ознакомьтесь с информационным материалом по нижеприведенным ссылкам.

Акция по льготному анонимному, стационарному лечению граждан
УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!

    Администрация УЗ «6-я ЦРКП Ленинского района г.Минска» информирует Вас о том, что на базе УЗ «Минский городской клинический наркологический диспансер»  24 июня 2017 проводится акция по льготному лечению («кодированию» и «подшивке») граждан, страдающих зависимостью от алкоголя по адресу: ул. Некрасова, д.22, к.1.
     Запись желающих пройти лечение в рамках акции будет проводиться в рабочие дни с 09-00 до 16-00, по телефонам: 292-31-03,  209-09-09.

21 Января
День профилактики гриппа и ОРЗ
ОПРОС
Как часто Вы обращались в нашу поликлинику за последние полгода?
Внимание!

УО «Минский государственный медицинский колледж» проводит набор на обучение.

Дополнительная информация

Видеопрезентация

Веб сайт

Разработка сайта
Веб-студия IT-BY
Все права защищены
Учреждение здравоохранения «6-я центральная районная клиническая поликлиника Ленинского района г.Минска»
зарегистрировано решением Минского горисполкома от 16 февраля 2006 г. № 293
в Едином государственном регистре юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
за № 101224683, УНП 101224683